每1000人中就有1人受困！昆明康瑞医院陈鸿耀医生教你如何阻

最新流行病学数据显示，我国共济失调患者已超140万，其中60岁以上人群发病率高达1.2%。更令人担忧的是，约35%的患者在出现明显步态异常后，才意识到就医，此时神经损伤往往已难以逆转。昆明康瑞医院神经内科陈鸿耀医生指出，共济失调并非单一疾病，而是涉及小脑、脊髓、周围神经等多系统损害的症候群，及早识别预警信号至关重要。

揭开共济失调的真面目：不仅仅是"走路不稳"

共济失调主要表现为动作协调障碍，患者常出现"醉酒样步态"、持物不稳、言语含糊等症状。陈鸿耀医生强调，这背后可能隐藏着遗传性共济失调、多系统萎缩、小脑萎缩等数十种病因。值得注意的是，许多患者初期仅感觉"手脚不灵活"，误以为是劳累所致，直到出现跌倒、吞咽困难等严重症状才就医，错过了最佳干预时机。

遗传因素：躲不开的家族诅咒？

遗传性共济失调约占病例总数的50%，其中脊髓小脑性共济失调（SCA）最为常见。陈鸿耀医生特别提醒，若直系亲属中有类似症状，建议尽早进行基因检测。虽然目前无法改变遗传基因，但通过产前诊断和胚胎植入前遗传学筛查（PGD），可有效阻断致病基因的垂直传播，这对有家族史的高危人群尤为重要。

后天诱因：这些危险因素你中招了吗？

除遗传因素外，长期酗酒导致的酒精性小脑变性、维生素B12缺乏、甲状腺功能异常、脑血管病等都可能引发共济失调。陈鸿耀医生临床观察发现，近年来因糖尿病周围神经病变引发的共济失调病例显著增加。他特别强调，控制基础疾病、戒酒、保证营养均衡等生活方式的调整，可预防至少30%的获得性共济失调。

黄金预防策略：三级预防筑起健康防线

一级预防针对健康人群，建议定期进行神经系统体检，特别要关注维生素水平和甲状腺功能；二级预防强调早期干预，当出现轻微平衡障碍时，应立即进行小脑功能评估；三级预防针对确诊患者，通过规范的康复训练延缓病情进展。陈鸿耀医生指出，坚持平衡训练、认知训练和肢体协调锻炼，可使70%患者的症状得到明显改善。

昆明康瑞医院特色治疗：精准诊断+个性化康复

针对共济失调复杂的病因，昆明康瑞医院陈鸿耀医生团队建立了完善的诊疗体系：通过基因检测、神经电生理检查、高分辨率MRI等技术精准分型；采用药物、康复、神经调控三位一体治疗方案；创新性地将传统中医针灸与现代VR平衡训练相结合。医院独有的阶梯式康复方案，已帮助众多患者重获生活自理能力，显著改善生活质量。

共济失调的防治重在"早"字，当出现不明原因的平衡障碍时，务必及时到专业医疗机构就诊。记住：越早干预，保留的功能就越多！昆明康瑞医院神经内科开设共济失调专病门诊，为患者提供从诊断到康复的全流程医疗服务。